凝心聚力促发展丨多学科协力！骨科助危重癌症患者快速康复

近日，骨科病房如往常一样忙碌，此时门前走来一对儿老年夫妇，他们手持一面鲜红的锦旗，“我想找一下荀建军主任，感谢他们团队一个月来的精心照顾，帮助我家老头‘起死回生’，不胜感激！”回顾这个病人，骨科许多医护都感慨万千，整个病程跌宕起伏，之所以能够顺利痊愈，依靠的是全院技术力量的支持，通过多次多学科MDT共同为这名危重患者打开一条“生命通道”。

约两个月前，该患者因右下腹无明显诱因出现疼痛10余天求诊我院。外二科医生结合当地医院检查结果，行进一步检查发现，患者不仅结肠癌穿孔、腹膜后脓肿，且流注右下肢并已出现休克先兆。在做好充分准备后，外二科第一时间为患者施行“根治性右半结肠切除术+远端封闭+近端造瘘+腹膜后脓肿引流术”。手术顺利结束，但病人情况较差，存在升结肠穿孔腹膜后感染、脓毒性休克，遂在ICU病房进行下一步救治。为了给予患者最大保障，ICU多次组织包括外二科、骨科、CT磁共振科、药学部等多学科开展会诊，有效控制患者病情。

多日后，患者转入骨科接受相关治疗，以更好控制右下肢感染。荀建军主任、赵飞飞主治医师及骨科团队根据实际情况，请内分泌科置入胰岛素泵，严密科学控制血糖；针对患者心率快、咳嗽、喘憋等症状，请相关科室会诊，调整心肺功能，预防肺部感染。患者还存在胃部不适、尿频、尿急等情况，骨科分别请消化内科、泌尿外科、营养科等会诊，整体提升各器官功能，减少并发症，促进病人康复。在治疗期间，患者出现情感淡漠、焦虑等表现，荀建军主任敏锐察觉到病人存在大创伤后心因性抑郁和隐匿性抑郁，他指导患者口服抗抑郁药，调动医护人员开展情绪疏导等，有效平复了患者的消极情绪。在大家的共同努力下，病人的饮食、睡眠等情况明显好转。

为彻底解决感染灶问题，骨科医务人员分别为患者进行超声引导下右大腿皮下局限性积液穿刺引流置管术、右大腿坏死组织清创引流术，经过近1个月的努力救治，患者身上的各种管道顺利拔除，生活回归自理，具备出院条件，这就出现了文章开头的温馨一幕。

为进一步做好危重患者的救治工作，近期，我院骨科积极筹备建立医院创伤中心。科室按照行业最新相关疾病诊疗指南、技术操作规范，制定各类创伤相关疾病的救治标准流程，培养创伤医学临床技术骨干，同时做好设备、仪器的准备工作。每周一，骨科邀请相关科室专家进行针对性授课，内容涵盖骨科相关创伤手术术前、术中、术后核心医疗环节，旨在为患者康复提供最大助力。科室积极开展教学查房、文献汇报、典型病例全科讨论等，学习气氛蔚然成风。

在医院党委的正确领导下，骨科将继续加强和促进专业诊疗能力及学科建设，伴随着医院创伤中心的建设，持续做好骨创伤的基础准备及开展新技术等各项工作，为我院综合诊疗服务能力的提升起到积极的推动作用，辐射更多区域、更多百姓，给予患者优质、舒适的就医感受，为健康河北建设贡献力量。

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